Внимание! Отправление всех заказов, временно осуществляется только по полной предоплате!
KDI_market
Подбор базального (длинного, фонового) инсулина
✓ Доза базального инсулина адекватна, если сахар в крови в норме:
1. Утром натощак
2. Перед едой
3. Перед сном
4. Ночью
5. В периоды пропуска пищи
✓ Адекватность дневной дозы смотрим между отработкой короткого и следующим приемом пищи в течении дня (либо пропуском еды или сдвиганием времени приемов пищи)
✓ Адекватность ночной дозы смотрите по замеру перед сном и утром.
Если колебания сахара крови не превышают 1,0 моль, и не было гипогликемии, значит, доза базального инсулина подобрана верно. У детей и взрослых в медовый месяц колебания могут достигать до 2,0 моль из-за высокой чувствительности к инсулину.
✓ Если ложитесь с нормальным сахаром, а утром видите большой, то начните мониторить по ночам каждые 2 часа:
• Если сахар к утру плавно повышается - это недостаток длинного. Прибавляйте до удовлетворительного результата.
• Если сахар почти всю ночь держится на одном уровне, а к утру резкий взрыв - это заря* . Вставать и подкалывать короткий. Танцы с бубном в виде смещения уколов длинного инсулина, в надежде, что зарю накроет пик инсулина, обычно бывают бессильны. Лучше рассмотрите возможность перейти на помпу, которая спокойно, не тревожа ваш сон, будет компенсировать зарю исходя из заданных вами параметров доз инсулина на это время.
• Если в середине ночи падение и соответственно к утру высокие сахара из-за отката - это много инсулина и нужно уменьшать дозу.
• Если идет рост сахара с момента "встал" до момента "позавтракал" - то это печень вас кормит, раз вы не хотите этого делать сами. Вставать и сразу же первым делом колоть на еду. Выжидать соответствующую паузу на еду и кушать. Не допускать больших промежутков между встал - поел.
• Если сахар попёр в момент открытия глаз на подушке (гормоны пробуждения. обычно встречается у детей) и это на постоянной основе – то колите ребенка еще спящим, чтобы сбить пик роста сахаров.
* Заря – это выброс контринсулярных гормонов (гормон роста, адреналин, кортизол, глюкагон), которые стимулируют печень на большой выброс сахара печенью. Бывает утренняя заря в районе 4 - 8 часов и вечерняя заря в районе 9-11 часов вечера. Вечерняя заря наблюдается очень часто у детей в период роста и очень редко у взрослых.
Утренняя заря (если это действительно заря, а не нехватка длинного) может наступить в любой момент жизни (ограничений по возрасту нет, хоть в 3 года, хоть в 99 лет).
Есть вероятность, что с годами она может пройдет.

Заря бывает 3-х типов (а может даже и больше)
1. Сильный выброс гормонов (в большинстве случаев);
2. Средний выброс гормонов (малое количество случаев);
3. Гормоны не выбрасываются (мизерное количество случаев).
Нам остается только догадываться какая будет в этот раз и колоть на зарю только тогда, когда видим рост сахаров, и пытаться предугадать "силу" выброса. Более нам не дано, так как сколько выбросить гормонов и выбросить ли вообще - решает САМ Организм. Закономерности нет!
Made on
Tilda